Існує 2 основних види ортопедичних конструкцій:

• · Знімні протези
• · Незнімні протези

Виходячи з назви зрозуміло, що перший вид конструкції фіксується лікарем в порожнині рота, і носиться постійно.

До незнімних протезів належать мостоподібні протези і одиночні коронки.

Одиночні коронки виготовляються в тому випадку, якщо зуб зруйнований на 50 % і більш, немає можливості провести реставрацію з допомогою фотополімерних матеріалів.

Одиночні коронки класифікуються за матеріалом, з якого вони виготовлені на:

1. Суцільнолиті коронки.
2. Комбіновані коронки.
3. Керамічні коронки.
4. Металокерамічні коронки відносяться до класу комбінованих коронок.

Металокераміка або металокерамічні зубні коронки - це комбінація елементів всім знайомою металевої коронки і керамічної облицювання. Цей вид протезування застосовується тоді, коли ступінь руйнування зуба настільки велика, що забезпечити міцність конструкції можна лише з використанням жорсткого, але в той же час легкого металевого литого каркаса.

Для виготовлення такої коронки, зубний технік спочатку робить металевий каркас, який точно відповідає контурам підготовленого до протезування зуба. Каркас - це найважливіша частина конструкції металокерамічної коронки, тому для досягнення максимальної якості він виготовляється з титанового сплаву.

Підготовка зуба до протезування полягає в його препаруванні і надання йому потрібної форми.

У нашій клініці застосовується метод препарування (обточування) зуба під коронку з утворенням "уступу". Уступ - це маленька сходинка, яка виточується на рівні ясен. Цей метод препарування, порівняно із загальноприйнятим методом дотичних, вимагає набагато більших часових витрат і високої кваліфікації лікаря-ортопеда. Перерахуємо основні плюси цього методу.

1. При препаруванні з уступом, травма десни зведена до мінімуму. Це означає, що немає необхідності чекати, коли десна заживе і відкладати наступний етап роботи на наступне відвідування. Отже, час виготовлення коронки зменшується.

2. Під час фіксації, край коронки "встає" на виточену сходинку. Він не торкається ясен, а отже не травмує її. (При стандартному дотичному вигляді препарування, край коронки нависає і відбувається мікротравма десни.)

3. За допомогою спеціальної маси, яка накладається на самий край коронки в області уступу, непомітний перехід між коронкою і тканинами зуба. Десна з плином часу "відступає". Це природні вікові зміни, яким в більшій чи меншій мірі схильні всі. Але при описаної технології виготовлення коронки, ніяких косметичних дефектів не виникає.

Після препарування, лікар робить відбиток і виготовляє гіпсову модель щелепи. Ця модель відправляється в лабораторію.

зубів.

В лабораторії зубний технік на гіпсовій моделі щелепи моделює з воску майбутній металевий ковпачок. З цієї воскової моделі методом вакуумного лиття виготовляється металевий каркас для коронки. На відлитий каркас пошарово наноситься керамічна маса. Це дуже довгий і кропіткий процес. Зубний технік повинен точно відтворити відсутній зуб за формою і за кольором. Остаточним етапом в роботі техніка є нанесення глазурі, яка надає коронці блиск природного зуба.

Після нанесення глазурі, коронка фіксується в порожнині рота. Якісно виготовлена коронка за зовнішнім виглядом не відрізняється від здорових зубів. Про неї знає тільки пацієнт і стоматолог :. Металокерамічні коронки можна встановлювати і на передню, і на жувальну групу зубів.

Процес виготовлення металокерамічної коронки займає близько тижня. В залежності від складності роботи, пацієнт приходить на примірку коронки від 1 до 3 разів. В екстрених випадках, коронка може бути виготовлена в терміновому режимі за 3 робочих дні.

Керамічні коронки або без металева кераміка виготовляються за тим же принципом, що і металокерамічні. Але замість металевого ковпачка, в якості основи використовується більш щільна керамічна маса. Ці коронки виготовляються на передню групи зубів. Час виготовлення - 1 робочий день.

- При виготовленні суцільнолитої металевої коронки технік моделює на гіпсовій моделі щелепи майбутню коронку з воску. З цієї воскової моделі методом вакуумного лиття відливається коронка із спеціального сплаву. Після того, як коронка відлита, її шліфують, полірують. Далі коронку фіксують в порожнині рота. Час виготовлення суцільнолитої коронки 4-5 робочих днів.

В клінічній практиці досить часто зустрічаються випадки, коли коронкова частина зуба зруйнована практично повністю. У цьому випадку фіксація штучної коронки неможлива, оскільки "одягнути" її просто не на що. Для цієї проблеми є рішення. Якщо коріння зуба добре збережені, запальні зміни в них відсутні, можна виготовити кореневу вкладку. Вона може бути цілісна (в однокореневих зубах) або розбірна (в багато коренева). Ця вкладка фіксується в кореневому каналі. Форма коронкової частини вкладки імітує форму обточенного зуба. Таким чином, створені умови для фіксації коронки. Далі на цю вкладку, як на обточений зуб фіксується штучна коронка.

Мостовидні протези виготовляються в тих випадках, коли є включені дефекти зубного ряду. Тобто з обох сторін від дефекту є зуби.

Мостоподібний протез складається з опорних коронок та проміжної частини.

Краща ортопедія в Дент+