Розкажіть, будь ласка, що таке ГЕРБ?
Ірина, Сиктивкар
У медичній практиці нерідкі випадки, коли справжня хвороба маскується.Скажімо, людину турбують болі за грудиною, за своїм характером нагадують серцеві.І він, природно, звертається до лікаря.В результаті обстеження з'ясовується, що серцевої патології у пацієнта немає, а болі викликані досить поширеним в даний час захворювання стравоходу.
Мова йде про гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).Найчастіше це хронічний недуга розвивається на фоні підвищеної кислотності шлункового соку і відноситься до групи так званих кислотно-залежних станів.
Причиною виникнення ГЕРХ є систематичні закидання кислого вмісту шлунку наверх, в стравохід.На медичному мовою це називається рефлюксом.Наслідком його є подразнення слизової оболонки стравоходу.При цьому зазвичай після їди людина відчуває неприємне, іноді болісне відчуття печіння, а часом і біль в нижній частині грудини.Під впливом хвороби у стравоході відбуваються патологічні зміни, які призводять згодом до порушення прохідності їжі, утворення виразки, а в запущених випадках і до раку.
Поштовхом до розвитку ГЕРХ є порушення функції нижнього сфінктера (кругової м'язи) стравоходу, який зазвичай перешкоджає закиданням кислого вмісту зі шлунка.Розлад діяльності сфінктера обумовлено перш за все нераціональним харчуванням, зокрема, пристрастю людини до жирної та гострої їжі, а також зловживанням алкоголем і курінням.
Крім того, ГЕРХ часто розвивається на тлі діафрагмальної грижі, гастриту, виразкової хвороби шлунка.Ще одним негативним чинником, що сприяє виникненню недуги, є стреси.
Основний ознака гастроезофагеальної рефлюксної хвороби — печія.Вона може з'являтися не тільки після їжі, але і при зміні положення тіла.Іноді їй супроводжують підвищене слиновиділення і відрижка.Серед інших ознак слід зазначити біль за грудиною, яка може з'явитися після прийому грубої їжі, а також кашель і осиплість голосу у разі, якщо рефлюкс досягає гортані і голосових зв'язок, викликаючи їх запалення.При наявності цих симптомів необхідно звернутися до лікаря, який в першу чергу направить пацієнта на гастроскопію — дослідження, що дозволяє виявити захворювання стравоходу і шлунка на ранніх стадіях.
У разі якщо пацієнту поставили діагноз — «гастроезофагеальна» рефлюксна хвороба, — йому необхідно дотримуватися дієти.Що вона передбачає?Насамперед з харчового раціону слід виключити гостру, жирну, смажену їжу, приправи і, звичайно, алкоголь.Підвищення кислотності шлункового соку сприяють бобові, капуста, цитрусові, кава, шоколад, газовані напої, тому з ними теж доведеться хоча б на якийсь час розлучитися.А ось відварні м'ясо та риба, молоко, сир, різні каші, варені овочі і фрукти цілком можуть бути присутніми в меню.
Що стосується медикаментів, то при ГЕРХ застосовуються препарати, які використовуються також для лікування виразкової хвороби шлунка.Їх дія спрямована на зниження кислотності шлункового соку, а це, в свою чергу, сприяє зменшенню пошкодження слизової стравоходу.Крім того, для короткочасного купірування симптомів печії і відрижки призначають ліки, які нейтралізують соляну кислоту, яка виробляється в шлунку.Слід підкреслити, що вибір ліки, його дозу та тривалість застосування визначає лікар.
У комплексі з препаратами використовуються і засоби народної медицини.Так, для підвищення стійкості слизової оболонки стравоходу хворому рекомендується пити відвар лляного насіння.Готується він таким чином: 2 ст. л. сировини заварюють 0,5 л окропу, потім настоюють протягом восьми годин.Приймають відвар по 1/2 склянки 3-4 рази в день до їжі і на ніч.Курс лікування даним фитотерапевтическим засобом становить 5-6 тижнів.
Дотримання дієти, режиму харчування (їжу треба приймати теплою, 4 — 6 разів на день невеликими порціями), прийом призначених лікарем ліків — обов'язкові умови для попередження загострень гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.
Крім того, необхідно відмовитися від куріння і вживання алкоголю, уникати важких фізичних навантажень, тривалої роботи в похилому положенні.Невиконання цих вимог загрожує серйозними ускладненнями, серед яких утворення виразок стравоходу і рубцевих змін, які звужують його просвіт, що порушує проходження їжі.