Що таке жовчна коліка?Чому вона виникає і що в цьому випадку робити?

Євгенія Іванівна, р. Нижній Тагіл

Відповідає лікар Володимир Яшин:

— Жовчна коліка — це напад різких переймоподібних болів, що виникають при захворюваннях жовчного міхура.Мова йде про жовчнокам'яній хворобі, хронічному холециститі (запаленні жовчного міхура), дискінезії (розлад рухової функції жовчних шляхів.Напад виникає, як правило, в результаті порушення нормального відтоку жовчі з міхура в загальний жовчний проток, пов'язаний з дванадцятипалої кишкою.

Найбільш часто коліка розвивається внаслідок закупорки жовчних шляхів (проток) дрібними конкрементами (камінням) або піском.При цьому відбувається подразнення слизової оболонки, що викликає спазм м'язового шару жовчного міхура.Оскільки вихід з нього виявляється заблокованим, в міхурі різко підвищується тиск, що призводить до появи інтенсивних болів.

Жовчна коліка починається зазвичай після рясного прийому жирної чи смаженої їжі.Появі її можуть сприяти різні фізичні навантаження, наприклад, робота на дачній ділянці, підняття важких речей, прання.Згідно зі статистикою, жінки частіше, ніж чоловіки, страждають захворюваннями жовчного міхура, зокрема жовчнокам'яною хворобою, тому і ризик виникнення у них коліки вище.

Словом, колька — це сигнал SOS від жовчного міхура.Вона проявляється сильним болем в правому підребер'ї і епігастрії (ділянці живота, обмеженою зверху діафрагмою), яка може віддавати в праву руку і під праву лопатку.Розвиваючись по висхідній, колька часто супроводжується нудотою і навіть блювотою, що не приносить полегшення.

У чому полягає перша допомога?Хворому необхідно розстібнути тісний одяг, лягти на правий бік і постаратися розслабитися.Іноді допомагає тепла ванна з наступним місцевим застосуванням холод (міхур з льодом).Класти на живіт гарячу грілку не можна, це може загострити ситуацію.Буває, що жовчна коліка швидко проходить.Якщо біль не відступила, треба викликати «швидку допомогу».

Лікар, оглянувши хворого, зніме напад внутрішньом'язової або внутрішньовенної ін'єкції спазмолітичний і знеболюючих препаратів.У важких випадках хворий потребує госпіталізації в хірургічне відділення.Втім, навіть якщо колька пройшла без наслідків, не можна виключити повторні напади.Тому в будь-якому випадку треба обстежитися, щоб встановити її причину.

З цією метою хворого направлять на ультразвукове та рентгенологічне дослідження, а також на дуоденальне зондування.Отримані результати допоможуть лікареві поставити точний діагноз і призначити лікування основного захворювання.При дискінезії жовчовивідних шляхів головне ліки — дієта.У меню хворого не повинно бути смаженої, жирної і гострої їжі.Перевага віддається різних каш, відварної риби, парових м'ясних котлет, вареним овочам.

Лікування жовчнокам'яної хвороби в основному хірургічне.Втім, у початковій стадії (при наявності піску) воно може бути консервативним, основою якого є дієта.Хворому корисні, зокрема, овочеві супи, вегетаріанський борщ, відварені м'ясо, курка, нежирні сорти риби, варені овочі солодкі фрукти і ягоди.А ось гострої і жирної їжі слід уникати.Їсти треба невеликими порціями 4-5 разів на день.Крім того, рекомендується приймати відвар трави розторопші плямистої (одну столову ложку заливають 500 мл води, кип'ятять протягом 10 хвилин, охолоджують і п'ють по 1/2 склянки протягом дня).

Народний рецепт:

В лікуванні хворих дискінезією жовчовивідних шляхів активно використовуються фітотерапевтичні рекомендації.Наприклад, посилює жовчовиділення наступний настій з лікарських рослин:

трави звіробою звичайного — 40 г;

кореня кульбаби лікарської — 40 г;

квіток безсмертника лікарської — 15 г;

трави золототисячника малого — 15 грамів;

листя вахти трилистий — 15 грамів;

квіток ромашки аптечної — 15 грамів.

Одну столову ложку сухої суміші засипати в термос і залити окропом.Наполягати 3 години, потім процідити і приймати вранці і ввечері по склянці настою.